基层医疗谋发展，爱心宣讲暖人心

（图为实践队合照）

近年来，乡村医疗建设不断增多，但仍存在医疗服务的可及性差、优质医疗资源不平衡、村民参与感和获得感低等问题，为了最大化拓展健康共建范围，结成责任、健康共同体，将慢病预防、保健服务更广泛的普及与推送，优先解决部分地区基层医疗服务能力有所弱化、群众就近看病的需求难以得到满足的问题，实现以更高、更好、更精准的医疗服务为人民群众的身体健康和经济发展保驾护航的目标，培养居民疾病预防与科学医治意识，山东中医药大学“医带医路”乡村振兴实践队于2022年8月10日至2022年8月15日前往临沂市兰山区汪沟镇东汪沟村、西汪沟村和后楼村以及兰山区半程镇进行为期6天的实践。团队成员一路走访、调研，充分运用了专业理论知识，对所见所闻加以纪录，开展了健康宣讲活动，形成了见解独到的实践报告。活动开展以来，受到多次媒体报道。

所听所见所闻，心中皆是群众

8月10日至8月11日，团队成员实地走访了汪沟镇东汪沟村、西汪沟村和后楼村，并对当地居民进行抽样采访调研，积累了一定的样本量后，团队成员对于兰山区县域医共体的知识普及程度有了更深刻的了解。在调研中，团队成员发现大多数的居民对县域医共体并不了解且重视程度不高。针对此现象，团队成员深刻认识到，为当地居民尤其是老年人开展一些惠民义讲是必要的。为加强当地居民对县域医共体的了解、增强群众百姓的健康意识、加深他们对适用的健康生活常识以及专科防病知识的掌握，更好地帮助预防和控制疾病的发展，团队成员在后楼村村委会的协助下组织并开展了后楼村健康宣讲活动，克服了语言不通、讲解不清晰和术语过于专业等困难，确保在当地居民理解的基础上向他们宣传、科普县域医共体及健康中医药知识，以便提高当地居民对县域医共体的了解程度和中医药健康知识的普及度。

（图为团队成员发放调查问卷，并在后楼村进行宣讲活动）

经过一整天的问卷发放，团队成员接收到了当地居民反映的真实情况，明白了深入基层的意义：只有了解群众百姓对政策的真实感受，才能更好地为人民解决困难。

主动肩负责任，弘扬仁爱精神

医护工作者对大家而言并不陌生，当团队成员涉足医疗相关的领域后，便深刻地感受到生命之重于个人与家庭存在着深厚的联结。这让团队成员更深层地意识到快速建设和谐人文包容的现代化医疗制度的重要性。

8月12日，团队成员来到兰山区中医医院对外事科相关负责人进行采访调研。相关负责人表示，作为医疗机构的中医医院在县域医共体的实施中发挥了尤为重要的作用，中医医院秉着为人民服务的原则，中医医院每年会派出100多位医务人员去各个科室进行坐诊帮扶，并且不定时开办一些指令性的义诊和惠民活动，中医医院在县域医共体的实施中帮扶频率较高，每个月有一两次大型的培训或义诊，牵头医院所派出的医务人员每个星期都在岗位，中医医院就医下转人数达到每个月十几人，但期间困难层出不穷，如：基层力量比较薄弱，一些乡镇卫生院检查项目并不齐全，缺少相关医疗设备；牵头单位的医疗人员存在紧缺的状况；中医医院和乡镇卫生院间隔距离太远，双向转诊不方便；很多病人出于便利性原则而选择就近就医。在谈到中医医院与乡镇卫生院的信息共享程度时，相关负责人指出当前信息共享情况处于不理想状态，资金、人员等条件存在限制，虽然开展了远程医疗项目，但是病人基本就近就医，难以较好地推动信息共享。针对当前存在的系列问题，中医医院相关负责人建议政府要加大投入力度和支持程度，以切实解决人员的配备问题。

（图为团队成员与兰山区中医医院有关人员对话）

之后，团队成员来到半程镇卫生院，与医务科负责人员进行深入交流以了解具体情况。相关负责人指出，当前县域医共体实施颇见成效，它使得会诊更加便捷，患者接受治疗更加迅速，此前需要到上级医院解决的问题现在也能够在半程镇卫生院得到解决，给患者就医带来了很大的便利，同时县域医共体的实施对下属医疗机构的有效帮扶也显而易见，集体化、应用科等科室每年都会进行专业方面的培训，其大大提升了从业人员的医学技术水平，并且能够较好地解决上级医院对基层情况不了解的问题。在交流中团队成员了解到，实施县域医共体后，半程镇卫生院接受的转诊病人或在院治疗的病人数量相比之前变化不大。因医疗联系密切，很多专家可以走入基层，所以患者不需要转诊，尽管县域医共体不断发展，但保留医疗机构原有的独立法人不变。自县域医共体实行以来，半程镇卫生院实现了内部统一管理，通过建立转诊共享平台等软件促进了数字信息化共享。在县域医共体能够真正带来医疗制度改革这一问题上，负责人向团队成员表示对其充满信心。

（图为团队成员与半程镇有关人员交流）

作为大学生，在与医疗工作者的采访和交流中，团队成员深深地感受到了医疗制度改革完善的重要性及迫切性。特别是经历过大型手术支持的病人，要进一步降低风险，就要接受更加先进的医疗技术治疗，团队成员也更加庆幸自己参加了这次学校暑期三下乡实践活动。没有什么比奉献精神，更能将我们的青春抒写地愈发壮美和绚丽。生命是璀璨星河中不容忽视的一抹光彩，拯救了一个生命，就挽回了一个家庭的幸福。

心中澎湃信仰，脚下坚定步伐

8月14日至8月15日团队成员分别来到汪沟镇卫生院、汪沟镇东汪沟村卫生室和西汪沟村卫生室，与不同的县域医共体负责人交流了该医疗机构的医疗基本情况和县域医共体的实施情况。团队成员了解到，作为政府办非营利性医疗机构、基层乡镇卫生院，汪沟镇卫生院的医疗设备存在一定的限制，医疗工作人员数量也略显不足。自创办以来，汪沟镇卫生院始终坚持为人民群众提供医疗、预防保健以及基本公共卫生服务等医疗服务，进行医疗常见病多发病护理、恢复期病人康复治疗与护理、预防保健卫生技术人员培训、合作医疗组织与管理等社会服务。通过团队成员的采访，东汪沟村卫生室相关负责人表示，目前卫生室的数字信息化建设可达到令人满意的水平，卫生室帮助老年人看病，体检的服务平台里都会留存患者个人的健康档案，患者使用很方便，但这一健康档案只能在上级医院看到，而其卫生室则无法查询。东汪沟村卫生室所接受的病人大多是存在头疼、感冒、拉肚子、扭伤、过敏等症状。当卫生室的相关药物供应不足时，会选择申请去上级医院的药库拿取。在采访西汪沟村卫生室时，团队成员了解到对于县域医共体，政府的指导程度和帮扶程度较高，西汪沟村卫生室内部的工作人员也会定期接受相关医疗技术指导，每年会接受一次上级医院的专业开课指导。当处于疫情阶段时，西汪沟村卫生室也会协助上级医院做好核酸检测工作，并及时提供消毒措施等服务。

（图为团队成员进行采访调查）

明月清辉，写满了团队成员携手并肩的团结岁月。成员从渺小启程，以伟大结束，心中写满了山河大爱，青春怀揣爱与使命，这次实践活动坚定了团队成员要逐步自我完善的意识，团队成员要通过不断的学习、成长，将最美好光明的星点，倾注于人间，落在我们遇到的每一个患者、每一个人民的心间。山河漫长，岁月悠悠，一路上人海茫茫，每个人都不是一叶孤舟。

没有任何的事情比起教化一个灵魂、拯救一个生命来得更加让人具有幸福感、成就感，这份爱与责任会代际传递，让一个家庭乃至整个社会都充满一种温厚绵密的仁爱。二十大召开之际，我们又迎来了新的征程，美好的图景是万千奋斗者集体创造的，美好的未来，离不开每一个人的辛勤付出。希望人类的医疗会越来越好，同时，作为学生，团队成员真挚地希望将毕生所学与心中热爱挥洒在这青葱岁月里，将这份责任横贯一生。

（图为团队收到的感谢信）